自閉症
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Posted by admin on 18 Jan 2014 | Tagged as: 自閉症
洛杉磯 吳侃陽中醫師
近來有新聞報道說爾灣加大與中國科學院大連化學物理研究所合作,從中藥延胡索中分離出一種被稱爲DHCB(Dehydrocorybulbine)的成分,能夠有效地治療慢性神經痛及發炎性疼痛,而且長期使用也不會導致患者上癮。
對於西醫臨床來説,這應該說是一個好消息,因爲目前西醫臨床所用的止痛藥物不但毒副作用較大,而且還會讓患者產生對於藥物的依賴性。如若DHCB能夠用於臨床,也就是說西醫藥庫中又增添了一味新的止痛藥,或許還會減輕止痛用藥的毒副作用。
問題在於這件事情有可能導致人們對於使用延胡索止痛出現較大的認知誤區。事實上有新聞說“目前已有許多患者透過網路或健康食品店購買並服用延胡索的根部製品”,筆者以爲這就是延胡索止痛的認知誤區。這是一種既荒唐、而又危險的做法,延胡索的根部製品根本就不具備DHCB治療慢性神經痛及發炎性疼痛的必然功效,而人們卻誤將二者等同起來濫用。
這種做法顯然違背著中藥的臨床使用規律,雖然DHCB是從中藥延胡索中分離出來的一種有效成分,但是應該知道,身爲中藥的延胡索飲片,其藥用規律與DHCB之間存在著巨大的差別,千萬不可將二者在臨床上等同使用,否則極有可能鑄成延胡索中毒的臨床事故。
我們知道,西醫臨床止痛的原理僅僅只是通過阻斷神經傳導與抑制大腦的痛覺神經中樞,讓患者感覺不到患部的疼痛而已,而導致神經疼痛及發炎性疼痛的病理因素依然存在;因而每當止痛藥效一過,其疼痛還會重新出現。DHCB屬於西藥範疇,其止痛的作用原理當然亦不可能脫離這一規律。
而延胡索飲片則屬於中藥,由於中醫臨床止痛的原理完全在於消除導致疼痛的某種病理因素,因而臨床使用延胡索飲片必須依據中醫[辨證論治]的學術規律。中醫將臨床痛狀分作為灼痛、冷痛、脹痛、刺痛、酸痛、隱痛等等;而且還依照其疼痛部位是否喜按來區分其虛實狀況。中醫理論認爲,灼痛為熱邪爲患,冷痛為寒邪為患,脹痛為鬱氣爲患,刺痛為瘀血爲患,酸痛與隱痛均為虛痛,如此等等。
因而中醫臨床治則多講究辨證論治。一般來説,熱病用寒藥,寒病用熱藥,脹痛行氣,刺痛活血,虛痛培補。事實上在中醫臨床,儘管沒有專門的止痛類中藥,但幾乎所有的中藥都有止痛的效用,只是必須通過中醫[辨證論治]的臨床規律做到[藥證相符],方可立即見效。顯然,中藥的這種止痛效應是西醫的[有效成分論]所無法理解與詮釋的。
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Posted by admin on 14 May 2013 | Tagged as: 自閉症
華夏中醫 吳侃陽中醫師
在現代社會,人們對於幾乎所有的學術問題,常常都習慣於借助現代科技思維的模式進行詮釋,試圖得出“科學”的答案;如若得不到現代化詮釋,他們就會認爲這種學説“不科學”。所以他們不會去想是否應該懂得尊重某些學科學術規律的問題,其學術態度當然也就只能夠停留在否定與強行“改造”其他學説的較低段位。
他們甚至還不願意正視這樣一個事實,現代科技雖然已經發展到一定的先進階段,但遠遠還不能夠有效地詮釋世界上所有發生的現象與問題。譬如看待中醫學說。前者人們在找尋所期待的經絡實體的過程中,儘管人們運用了幾乎所有的現代科技設施,儘管人們甚至借用各種高倍顯微裝置仔細找尋屍體的各個部位,除了南韓有位名叫金鳳漢的人謊稱自己發現“鳳漢小管”而閙出自殺的悲劇之外,人們對於想象中的經絡實質管道幾乎毫無所穫。
這個事實的本身就可以證實人們在學術認知上存在著很大的偏差。事實上,對於中醫學說這種以非實質思維作為指導思想的學科、人爲地強行採用現代科技思維來認知是錯誤的,其問題的核心在於沒有能夠尊重中醫的學術思維。顯然,這種學術認知上的偏差使得人們不懂得中醫學説中關於經絡作爲“運行氣血的通道”的中醫學識,而只是一廂情願地將“氣血”看作成血液,把“通道”理解為實質管道,所以才會出現這種幼稚的學術思維錯亂。
這個問題在[中藥現代化]的過程中也常常出現。譬如,人們主觀地認爲魚腥草煎劑可以等同於西醫的注射針劑,因而將魚腥草“現代化”成臨床注射針劑,結果在臨床施用的過程中屢屢令患者出現不適現象。面對這個問題,人們不去追究其隨意改變中藥給藥方式的不合理性,不去追究魚腥草注射液的製作並不符合西醫關於提取西藥針劑的學術規範,反而毫無根據地去質疑中藥的毒性,有人甚至提出“爲什麽不含毒性成分的魚腥草會造成臨床中毒事故?如若似此,還有哪一味中藥能夠讓人放心地使用”等等一類荒誕的問題。
對於上述現象,筆者只能將其歸咎為“愚昧”二字,筆者以爲,無論是該藥物注射針劑的製造者、使用者、以及提出疑問者都適合於這個評價。正因爲這些人都是以追求中醫藥現代化為唯一目的,所以他們不願意尊重科學的學術分類,不願意尊重中醫藥使用的學術規律,以至於愚蠢到套用西醫的臨床用藥規律來看待、並使用中藥,直至出現臨床醫療事故而不自知。
衆所周知,魚腥草屬於中醫藥範疇,所以其臨床使用只能依據中藥的“四氣五味”規律,其給藥方式也只能夠遵循中醫“内服外用”的用藥法則,豈可被當成西藥針劑而直接注入人體呢?事實上,幾千年來的臨床醫案記錄早就顯示,只要遵循中醫的用藥規律,魚腥草的臨床運用從來就沒有出現過上述臨床不適的問題。
尤爲可笑的是,這樣一類的不當用藥方式一旦導致出現臨床中藥中毒問題時,人們一般不會去追究那些不當的“科學”用藥方式,反倒去懷疑無辜中藥的毒性問題,這種思維與做法當然也就只能用愚不可及來形容。
此外,人們為了弘揚[中西醫結合],常常期待著採用中醫藥療法來改變西醫的某些臨床診斷數據,只可惜由於中西醫的學術規律不同,這種做法一般都會以無效告終。但是人們不去反省自己違背學術規律的錯誤做法,不去反省自己沽名釣譽給社會大衆造成身體傷害等問題,反而採用在中藥方劑中加用西藥成分的錯誤做法,並以這種[中西醫(藥物)結合]的方式來欺世盜名。
事實上這種中西藥混同使用的做法毫無學術價值與臨床意義;如其這麽混同用藥,遠不如直接使用相關西藥來改變那些檢驗數據更爲直接;而且將中西藥物分開使用,還可以避免重蹈許許多多的類似[維C銀翹片]中毒事故之覆轍。
我們知道,在中國[中醫現代化]研究中,[中西醫結合]最大的“成果”就是人們將西藥的[成分論]引入到對於中藥的臨床效用、以及中毒機理的詮釋中去。事實上,他們將幾乎所有的中藥都按照現代科技思維規律作了所謂的成分分析,既找出相應的“有效成分”,同時也找出相應的“毒性成分”,他們以爲只要找出中藥中的相關化學成分,就可以借鑑西藥的藥理來駕馭中藥。
但令人十分遺憾的是,所謂的[中藥成分論]並沒有達到預期的效應,[有效成分論]根本就無法指導中藥的臨床運用,而所謂的[毒性成分論]則更是無法詮釋無毒中藥的臨床中毒現象。換句話來説,這種錯位研究所得出來的詮釋基本上是一堆毫無實用價值的廢物。
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Posted by admin on 16 Jan 2013 | Tagged as: 自閉症
華夏中醫 吳侃陽中醫師
自第四例自閉症患兒痊愈之後已經過了一年多的時間,筆者終於贏來了第五例自閉症患兒的痊愈,内心感到無比喜悅。前不久,筆者正式向自閉症患兒賈斯汀的媽媽宣佈這一診斷結論,家長聼後一方面認可筆者的痊愈診斷結論,一方面為自己的辛勤耕耘終於得到這個夢境中的結論而熱淚盈眶,筆者也十分激動。
賈斯特斯長得非常可愛,端正的五官配上白淨的膚色,兩顆黑葡萄似的眼睛充滿著精明,再加上一隻甜甜的小嘴巴,十分討人喜歡。媽媽39歲得子,對他非常疼愛,誰知孩子不幸患上自閉症,讓她十分心酸。孩子的媽媽在7年前就認識筆者,她曾經在筆者診所多次治過病,甚至還在懷賈斯汀時保過胎;在進出診所期間,她看到許多小兒腦病患兒的點穴治療,也觀察到筆者治療自閉症疾病的臨床療效,所以她在2011年5月2日孩子3歲10個月時將孩子帶到診所接受筆者治療。
筆者初診時發現賈斯汀的病徵並不嚴重,只是其在各方面的發育稍低於正常兒童而已,孩子在大運動能力、精細動作、適應能力、語言行爲、社交行爲等多個方面基本上都處於3歲左右正常兒童狀態。其主要臨床症狀表現為:注意力不易集中,目光飄移,不會自主地説話,只能夠簡單地應對,不能進行較深層次的交流,不能敍述已經發生過的事情。孩子多動任性,可以一刻不停地亂跑,不懂得危險,有時不守紀律,有捂耳朵等不自主動作。
僅經過6次治療,家長就反映孩子的接受能力有所增強,主要反映在可重復使用的語言增多。家長在孩子接受中醫診治三個月(48次)的自我進展評估中總結為:開始有次序概念(如first, second, next, then),有時間概念(如today, tomorrow),回話時聲音宏亮,口齒清楚,語意肯定,發音準確(英語),模仿説話的能力大增,口語練習意願強烈,可以用簡單的字詞表達意見,會主動表達自己的意願。
孩子治療70次之后,家長發現孩子的語言能力進步較大,發音清晰,能夠收聼收音機裏播放的歌詞,能夠哼某些兒歌的曲子。開始對錢的概念產生興趣,出門都要求帶錢,也喜歡看書。治療100次之後,孩子在學校裏開始交朋友了,願意帶玩具去學校和同學共享,並與同學交換玩具玩,不會獨佔。還能夠在同學跌倒時主動關懷,問其“你還好嗎?”也可以表達出害怕的心態,並能夠安靜下來玩玩具與看書。
在治療120次之後,開始表達自己的行程意願,即使被拒絕也不會亂發脾氣;常會主動詢問他人在幹什麽;其參入團體遊戲能力較強,並開始表現出具備回憶所發生事情的能力。在治療140次之後,家長發現孩子的形體與心智似乎都突然長大,變得較有主見,一般不會被糊弄到,惟有與他講清道理、通過説服交流才有可能得到他的認可。
在治療160次之後,孩子以正常兒童身份進入私立幼兒園讀書。開始懂得愛意與思念,被家長責駡時,他從先前的沒有反應到現在的會傷心落淚,情感的變化十分明顯。其能夠安靜下來寫功課,口語較多,會用完整的句子溝通,還會玩想象遊戲。孩子變得比較會觀察周邊事物,還會對電視節目發表自己的意見。此外很有主見,譬如他想去那裏玩,都會想盡心思採用直説、或者暗示等方式,試圖説服家長帶他前去;如若被拒絕他也不會輕易生氣,過一會兒他還會再來一次“建議”。
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Posted by admin on 05 May 2010 | Tagged as: 自閉症
吳侃陽中醫師
筆者採用中醫藥療法治愈自閉症的信息停滯好久之後,終於迎來了第四例自閉症患兒痊愈的好消息;近期,筆者依據現年13歲患兒蘇珊娜的臨床體徵判定,孩子的自閉症已經基本治愈。
這個臨床案例令筆者不勝感概,說句實話,筆者並不是感概自閉症難以治愈,而是感概這一例自閉症案例的成功實在難得,而且具有較爲重要的臨床意義。
患兒蘇珊娜是一個可愛的小女孩,她是在2006年08月03日由媽媽帶來初診的,孩子當時的年齡已經超過了十歲,屬於筆者認爲在臨床上難以預測治愈年限年齡段的患兒;也就是說,對於孩子自閉症的治愈,筆者並沒有十足的把握。
不過,當初讓筆者振奮的是家長對於自閉症治療的態度,家長認爲只要中醫治療有利於孩子臨床自閉症體徵的改善,他們都願意嘗試與堅持治療三年的時間。而且,在接受中醫藥療法之前的日子裏,家長也從不言放棄,他們給孩子提供著各種各樣力所能及的功能訓練。面對家長堅定的治病信念,筆者很受鼓舞,因爲這是筆者臨床能夠治愈自閉症的必要條件。
該家長是在初診前三年從已治愈患兒喬治的媽媽那裏得知筆者治療自閉症的信息的,當時由於某些客觀原因,家長暫時還無法帶孩子前來治病。不過該家長一直都在非常用心地關愛著孩子,除了進行一般的學識培訓教育之外,還給孩子提供了小提琴、鋼琴、繪畫、足球等活動與訓練;尤其是足球訓練,孩子從不知所措,到能夠基本融入球隊整體,其間給孩子的生活能力所帶來的幫助是不言而喻的。
蘇珊娜4歲時才會叫媽媽,初診時孩子的説話能力僅為5歲正常兒童狀態;其發音遲緩,交談反應遲鈍,使用語言表達能力較差,無法說出完整的句子,只能用簡單的詞彙表示。譬如在家長接孩子放學回家時,孩子常常會問:“媽媽,弟弟……?”其意大致為“弟弟怎麽沒來”或者“弟弟去哪裏了”等等;也就是說,孩子的語言能力只能達到“以詞代句”的程度。
此外,孩子還具備著許多自閉症體徵,諸如目光飄移、不能長時間對視,獨語,學習困難,不關心周遭所發生的事情,不會自主地説話,只能簡單地應對,不能敍述已經發生過的事情,無法進行深層次的交流等等。
筆者給予蘇珊娜的中醫藥治療包括點穴推拿與中藥,其中以點穴推拿爲主要治療手段;經過近三年時間的中醫藥治療,孩子的自閉症臨床體徵逐漸改善,直至最後基本消失。
譬如在語言能力方面,孩子在治療3個月之後就已經從只能以詞代句的狀況、到能夠說出較爲完整的句子,説話變得比較流暢;而且還不斷地使用出許多新的詞句,甚至還能夠注意到句式、時態等變化。同時,孩子還能夠主動地用語言來表達自己的意見與要求,能夠進行較爲簡單的交談,並提出簡單的問題。
治療1年時間之後,孩子的語言能力已經進入到能與他人進行簡單交談的程度,也能夠敍述所發生的事情;而今孩子能夠講故事,討論地理知識,有時候還能夠提出自己的某些見解。
在社交能力方面,孩子的提高也是明顯的。治療3個月之後,孩子開始懂得禮貌地與人交流,能夠與老師聊天,並開始評論老師的衣著。經過1年時間的治療之後,孩子就已經不存在獨處的自閉症狀,變得喜歡與人交流。有時孩子還會為自己辯護,甚至不惜“撒謊”;有時孩子還會提出自己的意見,甚至邀請同學到家中聚會。
在智力發展方面,孩子較爲關心周遭所發生的事情,開始懂得頂住房門以幫助雙手拎滿東西的媽媽進家門,懂得主動幫助媽媽接電話、整理房間。在學校裏孩子能夠搶答問題,主動提問,基本上能夠跟得上正常班級的學習進度。
由於孩子初診時所顯現的自閉症狀均已消失,因而筆者認爲可以視爲當初診斷孩子罹患自閉症的臨床依據已經消失,故而應該認爲孩子的自閉症已經治愈。
目前,雖然在孩子身上還存在著思維反應稍呈落後的狀態,但筆者認爲,這個問題並不説明孩子身上還存在自閉症病情。即使在正常兒童之中,也存在著智商高低的問題,故而不應該依據孩子在思維反應方面的快慢來作爲衡量孩子病情的依據。
此外,孩子身上還表現出對於日期的特殊反應能力,經過筆者的多次測試證實,如若給孩子某個日期(如某年某月某日),她都能夠較快而準確地說出該日為星期幾。
前者《今日美國報》曾報道俄亥俄州一名年僅6歲的男童維拉(Pranav Veera),稱其智商(IQ)高達176,屬於百萬人中纔有一人的天才。該報道在列舉該孩童異於同齡兒童的天才表現時主要強調其“不但能依順序背出美國歷任所有總統的名字,還能倒背英文字母;如有人隨意指出從2000年以來某年某月某日的日期,他還可說出當天是星期幾。”
其實蘇珊娜對於日期的特異感覺憂於維拉,即使是2000年之前的日期她都能應對自如;既然如此,難道不也可以由此而認爲蘇珊娜的智商超乎平常嗎?此外,蘇珊娜還有另外一種感覺優勢,那就是對於音調的感應與認知。事實上,孩子通過直覺就可以準確地判斷出所播放音樂的音調(如B大調、降B大調、D小調等等),這個能力並不是所有人都能夠具備的。
經過中醫藥療法的長期調治、以及各項功能配合訓練之後蘇珊娜的自閉症體徵基本消失的事實,又一次證實自閉症是完全可以治愈的;蘇珊娜的案例同時也説明,中醫臨床在治療某些疑難雜症方面,存在著比西醫更爲有效的療效。
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Posted by admin on 06 Sep 2008 | Tagged as: 自閉症
華夏中醫 吳侃陽中醫師
蘇珊娜12周歲了,兩年前她的媽媽打電話來咨詢孩子的病情之後,毅然決定帶孩子到華夏中醫治療三年時間。值得慶幸的是,她的這一標竟然投准了,經過兩年多時間的中醫藥治療,孩子的自閉症體徵改善較快,完全痊愈並不是沒有希望。
其實孩子的家長早在初診前三年就知道筆者治療自閉症的信息,當時她是從自閉症患兒布朗的媽媽那裏打聽到的。當年7歲的布朗經過兩年時間的治療,已經基本痊愈;可是在當時,由於某些客觀原因,蘇珊娜沒能及時前來接受治療。
筆者從電話中得知,蘇珊娜的説話能力僅僅只是相當於5歲的正常兒童狀態。蘇珊娜的主要病情表現在説話遲緩,發音遲緩,交談反應遲鈍,基本上不太會自主地説話,只能使用詞彙進行簡單的應對。譬如媽媽到學校接她回家時,孩子會問“媽媽,弟弟……?”其意思為“弟弟在哪裏”、或者“弟弟爲什麽沒來”等等;但這些話她卻無法表達出來,只能以詞代意。
孩子還存在著許多其他自閉症症狀,譬如目光飄移、不能與人長時間對視,獨語,不能敍述已經發生過的事情,不關心周遭事情,學習困難等等。此外,還有其他諸如睡覺翻滾咬牙,胃腸功能較差,易感冒咳嗽等症狀。
可喜的是孩子的家長對於孩子的病情相當重視,在進行中醫藥治療之前,雖然家境並不是很寬裕,但家長卻願意提供孩子非常多的訓練,諸如踢足球、彈鋼琴、拉小提琴、畫畫等等。尤其是踢足球,剛開始孩子對於如何踢球、以及如何與球隊整體之間的協調互動毫無感覺,直至最後能夠融入足球群體,這些對於孩子病情的促進是不言而喻的。
顯然,孩子必須首先懂得踢球,更需要懂得如何與他人相互傳球,這對於自閉症孩子可以説是相當大的考驗。通過痛苦的訓練,孩子基本上能夠融入球隊,並成爲其中的一員,其中的艱辛與煩惱可想而知。
雖然筆者先前對於10歲以上自閉症患兒的療效預測較爲保守,對於完全治愈也沒有十足的把握,但對於幫助這個年齡段的患兒改善自閉症症狀則是較爲自信的。筆者以爲,蘇珊娜的家長能夠做出如此之努力,是非常難能可貴的;每個家長都有舔犢之情,但真正要做出如此之多的付出,則並不是每位家長都能夠完全做得到的。初診時筆者對於該家長負責任的態度有著較爲深刻的印象,相信在家長的認真配合之下,蘇珊娜的病情一定能夠得到較大的改善。
治療的過程也驗證著筆者推斷的正確,關於這點在家長的治療日誌中也已經有著清楚的記載。通過點穴推拿與中藥的治療,孩子在語言能力方面逐漸出現了明顯的變化:譬如説話能力。孩子的説話形式逐漸由被動轉變爲主動,能夠逐漸說出表達的句子形式,能夠不斷地出現新的修飾詞句,能夠直接提出許多合理的問題,能夠懂得主動問候等禮節。同時孩子在與人交往方面也有著較爲全面地改善,如懂得通過察言觀色來觀察他人的反應,如懂得主動幫助家長清理房間,甚至在與他人的人際交往方面孩子也有著長足的進步,……如此等等。
上述顯示,孩子的病情改善是較爲顯著而全面的。除了在語言能力方面有著較大的改進之外,在其它的方面也都有著相當大的進步,孩子在受到同學欺負時甚至還懂得保護自己。當然,這種較爲全面的進步是通過某個特定項目的單純培訓所無法達到的,只有在孩子逐漸恢復了正常的學習功能時,纔有可能使得孩子通過耳聞目染而學到全面的社會知識,纔有可能出現這種全方位的臨床改善。
正如前述,對於治療10歲以下年齡段的自閉症患兒,筆者較有把握,常常會根據孩子的病情與年齡做出大致治愈年限(一般約為1-5年)的初步評估;但對於大於10歲年齡段的孩子,筆者並無完全治愈的把握,因而也就不敢作出上述那種療效評估。蘇珊娜的治療經驗告訴筆者,即使10歲以上年齡段的自閉症患兒,也不是沒有治愈的可能,從而增強筆者治療自閉症的信心與經驗。
蘇珊娜的治療案例對於筆者分析自閉症患兒特異的行爲心態也有著重要的幫助。近期孩子會經常回憶一些小時候的事情,譬如孩子回憶自己在4-5歲時與許多孩子圍坐在一起的情形,當時蘇珊娜突然莫名其妙地起身跑開了,其行爲令人十分不解。當筆者詢問其跑開的理由時,孩子笑著囘答道:“是怕媽媽走了”。蘇珊娜還回憶起當時自己只喜歡穿帶有花卉圖案的鞋、而拒絕穿帶有鱷魚圖案的鞋的事情,其理由也只是害怕鱷魚會咬到自己而已。 Continue Reading »
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