腰椎間盤突出症的中醫觀
Posted by admin on 11 Feb 2005 at 09:53 am | Tagged as: Uncategorized
“啊……啾!”隨着一聲響亮的噴嚏,周先生的腰閃了,躺在床上幾天不能起來。昨天他終于可以站了,但不知什麽原因,這個腰祗能“哈”,直不起來,屁股翹得老高,無奈到醫院裏一檢查,診斷結果為腰椎間盤突出症。
腰椎間盤突出症又稱腰椎間盤纖維環破裂症,其主要病理為腰椎間盤中的隨核從纖維環破裂處逸出,壓迫到神經根所致。目前,西醫對於該病的治療主要有封閉、牽引、手術三種。封閉治療主要是將激素類藥直接注入患處,以緩解疼痛。其不足之處是此類藥物可能會促進突出髓核纖維化,並與周圍組織發生粘連,從而增加進一步治療的難度。牽引治療能夠增寬椎體之間的間隙,減輕突出物對於神經根的壓迫;並能降低椎間盤内的壓力,甚至形成負壓,有利於呈嵌頓狀態的髓核回納。手術治療能夠直接摘除突出的隨核,消除壓迫症狀。目前尚有顯微抽髓手術,療效較爲明顯;但由於髓核的祛除難以完全乾淨,且可能損傷正常組織,很多患者手術後的感覺難盡人意。筆者一九八七年接診的德國杜伊斯堡原市長約瑟夫•克林斯先生即屬於此,其手術刀口僅米粒大小,做得很成功,但他仍然覺得腰部很不舒服。同時,即使手術比較成功,這類患者由於機體椎間軟骨及肌纖維等組織的退變,腰椎間盤突出症比較容易重新發作,故第二次、第三次手術的案例並不少見。因此,腰椎間盤突出症目前仍被列爲疑難雜症范疇。由於文化的差異和生活的習慣不同,該病在西方人群體中的發生率高過華人。
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